CHADS2評分:卒中風險評估工具可評估急性心梗預后

2014-10-27 23:00 來源:丁香園 作者:王君濤
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TIMI危險評分、GRACE評分是有效的急性心肌梗死患者主要不良心血管事件(MACE)的預測因子,而其主要臨床限制為其復雜性。臺灣學者黃柏勛等通過探索發現,CHADS2評分或有助于急性心肌梗死患者預后預測,該研究結果于2014年10月發表于The American?Journal of Cardiology。

研究者通過計算747例急性心肌梗死患者的TIMI風險評分、GRACE風險評分、CHADS2評分,以包括死亡、非致死性心肌梗死、缺血性卒中等MACE的發生為主要終點。所有患者均至少隨訪3年或至MACE發生。采用ROC曲線(receiver operating characteristic curve)下面積評價各個評分在不同時間點的預測能力。

結果發現,高CHADS2評分與出院時、隨訪1年時、隨訪3年時不良事件相關;在預測1年、3年MACE發生風險時CHADS2評分、GRACE風險評分優于TIMI風險評分;多變量Cox回歸分析顯示,CHADS2評分是急性心肌梗死患者未來MACE事件的獨立預測因子。

因此,CHADS2評分或有助于急性心肌梗死患者臨床預后分析。

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